脑瘫儿为什么会吞咽困难

 　　吞咽困难是指吞咽的口腔准备期、和食管期存在缺陷，是脑瘫人群的主要健康问题之一，常因口面部感觉运动障碍、吞咽一呼吸协调困难、食管运动障碍等引起，并存胃食管返流症状时会加重。给患儿的日常生活造成很大影响。

　　那脑瘫儿为什么会吞咽困难呢?

　　1、由于肢体运动障碍导致进食时准确性差，常表现为躯干、头颈的位置不佳和姿势不稳定，食物不能准确送入口腔内，进食时张口过大或下颌运动不灵活。

　　2、由于口面部肌张力不稳定或增高，主动肌和拮抗肌肌力不平衡，使得食物向后方传输的同时不能有效地关闭下颌和双唇，直接影响着食物在口腔内的移行过程和咽期的吞咽动作。

　　3、脑瘫患儿支配口咽部肌肉的能力差，常导致吞咽不充分，部分食物残留在咽部。同时因为吞咽和呼吸调节障碍，喉向前上抬高范围不充分，声门不能完全闭合，产生误吸、呛咳。

　　4、吞咽困难会干扰正常吞咽生理，不能吞咽、无效吞咽、吞咽不充分、呕吐、呛咳等。

　　5、严重吞咽困难的患儿因为长时间鼻饲，会影响正常的食管胃肠运动，食物进入食管后，食管蠕动慢，以及食管下括约肌收缩功能下降，导致胃食管返流。

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