吞咽困难有哪些症状

 　　吞咽困难是指吞咽的口腔准备期、口腔期、咽期和食管期存在缺陷，是脑瘫人群的主要健康问题，常常由于口面部感觉运动障碍、吞咽-呼吸协调困难、食管运动障碍等引起，并存胃食管返流时症状会加重。那吞咽困难有哪些症状呢?

　　脑瘫患儿吞咽困难涉及吞咽的各个时期，常见的症状表现如下：

　　1. 口腔准备期和口腔期 主要的症状包括：由于肢体运动障碍导致进食时准确性差，常表现为躯干、头颈的位置不佳和姿势不稳定，食物不能准确送入口腔内，进食时张口过大或下颌运动不灵活。下颌开合、侧方运动幅度和力度受限，导致食物的咬断和咀嚼困难，不能进食固体食物。

　　2. 咽期 脑瘫患儿支配口咽部肌肉的能力差，常导致吞咽不充分，部分食物残留在咽部;同时因为吞咽和呼吸调节障碍，喉向前上抬高范围不充分，声门不能完全闭合，产生误吸、呛咳。

　　3. 食管期 严重吞咽困难的患儿因为长时间鼻饲，会影响正常的食管胃肠运动，食物进入食管后，食管蠕动慢，以及食管下括约肌收缩功能下降,导致胃食管返流。

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