脑性瘫痪这一综合征由英国医生于1841年发现。1888年首次应用脑性瘫痪这一词。“脑性瘫痪”一词的使用仅仅有百年历史,但对此病的描述却由来已久。它的定义也是随着对此病的不断认识而逐渐统一的。
由于胚胎形成缺陷,或者妊娠到分娩、出生后一岁以内的某种因素损害了未成熟的脑组织,导致运动障碍的器质性病变,也就是指脑在生长发育完成以前由于受到某种侵害、损伤而造成的永久性的异常姿势及运动异常。这种姿势和运动的异常是随着患儿的生长发育不断变化的。
脑性瘫痪概念的核心内容为三个要素,即发育时期、非进行性和永久性,被称为脑性瘫痪的三要素。此外,脑性瘫痪还有两个条件,即运动发育迟缓和异常姿势反射与异常运动模式。
运动发育迟缓:脑性瘫痪儿童的运动能力低于同年龄正常儿童,运动自我控制能力差。障碍轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙;严重的则双手不会抓握东西,竖头困难,不会翻身,不会坐起,不会爬,不会站立,不会行走,不会正常地咀嚼和吞咽等。
异常姿势:脑性瘫痪儿童身体的各种姿势异常,稳定性差,在运动或静止时姿势别扭,左右两侧不对称,双拳紧握,双上肢内旋、外展,双下肢内收、交叉,越紧张越严重。
脑性瘫痪的直接原因是脑损伤和脑发育缺陷。脑瘫患儿中大约有50%是早产儿。脑性瘫痪的病因简单的可分为家族因素、母体因素、分娩因素及新生儿期因素。
脑性瘫痪的临床症状表现差别很大,准确地进行临床分类对于统一临床诊断、评价和制订适宜的训练计划有着重要的意义。据临床特点,参考19美国脑性瘫痪学会(AACP)分类方法修订,可将小儿脑性瘫痪分为八型:痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型、混合型、无法分类型。按瘫痪部位又分为:单瘫型、截瘫型、偏瘫型、双瘫型、三肢瘫型、四肢瘫型、双重性偏瘫型等。
温馨提醒:脑瘫康复是一个长期过程,脑瘫的康复不能光靠短期住院治疗,许多治疗需要家长医生必须密切配合,共同制订康复训练计划,评估训练效果。家长的帮助在脑瘫患儿的康复中起了非常重要的作用,特别是认知功能差的患儿一定要指导家长配合训练人员在业余时间对患儿进行教育和训练,这样才能起到事半功倍的效果。
为提高诊疗服务质量,帮助更多患者及早解除疾痛,北京天使儿童医院特开通网上咨询平台和热线。如需进行相关咨询,可以直接拨打该院咨询热线: 010 8383 9090,会有为您进行专业细致解答,希望在的指导下,患者能够早日摆脱疾病,及早步入健康生活!
北京天使儿童医院是卫生行政部门批准的、中国小儿神经疾病专业医学研究及诊疗机构。由原北京天使儿童医院院长、中国工程院院士担任终身院长。在卫生行政部、中国关工委、中国科委及中国科协、中国工程院、中国医师协会等机关及社团组织指导下开展工作。医院是中国扶贫医疗救助小儿脑瘫工程全国儿童脑瘫救助定点医院。