【导读】强直型脑瘫在小儿脑瘫中是常见的一类,临床中很少会见到强直型脑瘫会单独存在,多与痉挛型脑瘫一起存在。这样说或许有很多朋友还是不清楚,下面为大家详细讲解一下强直型脑瘫。
【讲解】什么是强直型脑瘫
强直型脑瘫的大特点就是被动运动有抵抗,伸张反射呈特殊亢进形式,多损害四肢,和痉挛型难以严格区别。做被动运动, 活动其四肢,无论伸屈都有抵抗,给人以弯铅管,搬齿轮那样的感觉。腱反射从正常到减弱。常常伴有智能、情绪、语言等障碍及癫痫、感觉运动、斜视等症状。
【解析】强直型脑瘫的临床症状
1、腱反射不亢进。因强直型脑瘫主要受损部位在椎体系,故腱反射不亢进或正常或呈减弱状态,无踝阵挛及不随意运动。
2、被动运动时抵抗是双向的。紧张增强的特点是,无论肢体是伸展还是屈曲时,肌紧张相同,换句话说,无论如何被动运动肢体时,受到的抵抗是相同的,表现了伸展与屈曲两个方向的抵抗。
3、被动运动的抵抗在缓慢运动时大。其与痉挛型脑瘫在激烈运动时显示大的抵抗不同。
4、被动运动时抵抗均匀一致。当被动运动时有抵抗,这种抵抗的感觉似铅管状或齿轮状。肌紧张均匀地增高,被动运动所受的阻力与抵抗是均匀一致的,这种感觉与锥体系损伤时痉挛脑瘫所致肌紧强不同,痉挛型的特点是被动运动肢体时,开始时阻力抵抗很大,终了时抵抗明显减弱。
【解读】强直型脑瘫的危害有哪些呢?
1、运动功能障碍:运动自我控制能力差,严重者双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身、坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
2、姿势障碍:各种姿势异常,姿势的稳定性差。如 3个月仍不能头部竖直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃等。洗手时不易将拳头掰开等。
3、智力障碍:智力正常的孩子约占有 1/4,智力轻度、中度不足的约占 1/2,重度智力不足的约占 1/4。
4、语言障碍:语言表达困难,发音不清或口吃等症状。
5、视听觉障碍:以内斜视及对声音的节奏辨别困难为多见。
6、牙齿发育障碍:牙齿质地疏松、易折,口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水等。
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北京天使儿童医院是卫生行政部门批准的、中国小儿神经疾病专业医学研究及诊疗机构。由原北京天使儿童医院院长、中国工程院院士担任终身院长。在卫生行政部、中国关工委、中国科委及中国科协、中国工程院、中国医师协会等机关及社团组织指导下开展工作。医院是中国扶贫医疗救助小儿脑瘫工程全国儿童脑瘫救助定点医院。