视野 脑瘫都是怎么治疗的？

 　　脑瘫治疗其主要目的都在于，促进和强化脑瘫儿的神经发育;抑制异常姿势和肌张力;促通性手法以促使患儿正常姿势和运动模式的建立。

　　脑瘫疗法的原理及产生过程是如何的呢?

　　(1)作业治疗(OccupationalTherapy，OT)。应用于有目的、有选择的作业活动，对于身体、精神、发育上有功能障碍残疾或以致不同程度地丧失生活自理和职业劳动能力的患者进行治疗和训练，使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力。OT又分为功能性作业疗法;心理性作业疗法;精神疾患作业疗法;儿童患者作业疗法。对小儿脑瘫主要采用功能性作业疗法，治疗躯体功能障碍或残疾，改善上肢的活动能力。根据障碍的性质、范围、程度的不同有针对性地采用适当的作业运动，以增大关节运动范围，增强肌力，改善运动的协调性和灵活性，改善手部运动的灵活性，提高肌肉运动的耐力，改善对运动的调节控制，使其能完成日常生活和劳动必需的活动。

　　儿童作业疗法是通过专门训练、游戏、文娱活动、集体活动等促进患儿感觉运动技巧的发展，掌握日常生活活动技能，提高社会生活能力。

　　(2)语言治疗(SpeechTherapist，ST)。脑瘫患儿约有1/3的并存语言障碍，其表现在发音功能障碍，语言表达功能障碍及语言发育迟滞。因此语言治疗在小儿脑瘫的康复中占重要地位。

　　①发音功能训练，包括舌的运动训练，唇功能训练，构音肌群功能障碍的被动矫治训练。

　　②语言理解能力训练，包括言语性理解能力训练与非言语性理解能力训练。

　　③表达能力训练，包括言语性表达能力训练，认知训练，非言语性表达能力训练。

　　(3)物理因子治疗。研究和应用物理因子治病的方法被称为物理治疗或物理疗法，又称理疗。人工物理因子包括应用电、光、声、磁，冷、热水疗，蜡疗、超短波、激光、生物反馈、高压氧等治疗疾病的方法。

　　目前用于脑瘫临床较多的有经络导频治疗仪、神经肌肉治疗仪、痉挛肌治疗仪、低频电治疗仪、超声波治疗仪、小脑顶核刺激治疗仪等，都对提高肌力、降低肌张力、缓解肌肉痉挛和改善脑功能发挥了显著的作用。D0tsenk0VI(俄罗斯)认为，多导程序性肌肉电刺激或人工修正运动方式以治疗脑瘫，电刺激对纠正人的病理性运动方式和巩固生理性的运动类型是一个很有用的技术，并认为该方法对脑瘫病人是首要必备的。关于高压氧疗法国内外争议较大。

　　采用双盲的方法研究结果显示，自我控制、听觉注意和视觉工作记忆有明显的改善，然而两组间无统计学差异，而且对照组的父母问卷中有8项明显改善，而治疗组仅1项，这阳性改变大部分持续3个月。两组儿童的视觉注意力、处理速度等无改变。从神经病理学角度，6个月以前使用有一定的价值。

　　【温馨提示：脑瘫患儿康复要点】

　　选择单一治疗方法也不可取，各种单一的手术和物理疗法都不能从根本上有效地治疗脑瘫，现今北京天使儿童医院的五轴三维扶元激活疗法是一套科学严密的高效疗法。